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quinta-feira, 7 de novembro de 2013

Acupuntura no alívio da dor


Efeito analgésico da acupuntura


A acupuntura atua no sistema supressor da dor. O estímulo promovido pelas agulhas gera impulso para a liberação de neurotransmissores.

Há uma participação de peptídeos endógenos morfino miméticos . O efeito analgésico é produzido tanto em nível central como em nível local.

Os resultados do tratamento das dores crônicas revelam-se comparáveis aos de numerosos analgésicos, compreendendo os morfínicos.

A analgesia obtida através do agulhamento seco, "efeito agulha", ocorre tanto no agulhamento local (local de dor máxima /trigger zone) bem como nas punções à distância do local doloroso. Cada local apresenta um nível ideal ou ótimo de estimulação; evidenciando desta forma a existência de uma organização somatotópica para o efeito analgésico decorrente da hiperestimulação. 

Experimentos realizados por Han e Terenius (1982) e Takagi (1982) mostraram que o Líquido Céfalo Raquidiano de animais submetidos à acupuntura quando transfundidos para animais de controle elevava o limiar nociceptivo nestes, caracterizando desta forma a presença de neurotransmissores no efeito da acupuntura.

Os peptídeos opióides endógenos participam deste efeito analgésico especialmente quando os estímulos são aplicados distantes do ponto doloroso (Fields . HL e col,1978; Kerr, FNL e col,1976). Basicamente os impulsos envolvem alças de feedback que modulam os impulsos nociceptivos como é demonstrado na analgesia produzida por estimulação.

Os peptídeos opióides endógenos, especialmente a endorfina (com potente ação analgésica) se distribuem e possuem receptores em áreas (PAG, RVM, CDM) nas quais a estimulação elétrica produz sensível alívio da dor. (Precher,WH e col.1988, Fielda HL e col,1978).


Estudo recente realizado com pacientes pós operados devido a câncer de cabeça e pescoço demonstra haver inibição dA dor induzida por auriculoterapia mesmo quando pacientes já tentaram diversas formas terapêuticas de combate a dor e após vários anos após a cirurgia (Regiane M, Daniel AC, et al. 2013).

Embora se questione acerca de uma atividade tônica intríseca destes peptídeos em condições fisiológicas, entretanto, é consenso que são necessários estímulos para ativar o sistema dos peptídeos opióides endógenos como ocorre com a aplicação da acupuntura.

Fonte: Brasil Medicina (adaptado Dr. Daniel Alan) 

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